|
||||||
:: Vademecum
İsoptin AmpulAbbott Verapamil HCI Ambalaj: 5 mg/2.2 mLx5 ampul. İsoptin FilmTablet Verapamil HCI Ambalaj: 40 mgx30 tablet:: 80 mgx50 tablet. Eşdeğeri:OrmilFilm Tablet: 40 mgx30tablet, 80 mgx50 tablet (Atabay); İsoptin-KKH Yavaş SalınımlıTablet Verapamil HCI Ambalaj: 120 mgx50 film tablet. İsoptin-SR FilmTablet Verapamil HCI Ambalaj: 240 mgx50 film tablet. End.:Ampul: Kriz tarzında kan basıncı yükselmeleri, akut koroneryetmezlik (koroner spazmlar), halotan narkozu ya da halotan narkozundaadrenalin uygulamasında ektopik ritm bozukluklarının (özellikleventriküler ekstrasistoller) tedavi ve profilaksisi için kullanılır.Oral formlar: Kronik koroner yetmezliği ve koroner spazmlar:Efor anjinası (kronik stabil anjina), variant anjina (vazospastikPrinzmetal anjinası) ve stabil olmayan anjina (enfarktüs öncesianjinası) gibi anjina pektorisin tüm şekilleri. İnfarktüs sonrası tedavi (yakıngözetim altında). Supraventriküler taşikardinin geçirilmesi verekurrent supraventriküler taşikardi olgularında profilaksi.Atrium fibrilasyonu (Wolff-Parkinson-White sendromu dışında), hızlıiletimle birlikte atrium flatteri ve ekstrasistoli gibi aritmiler. Kontr.E.:Kardiyojenikşokla birlikte seyreden hipotansiyonda, 2. ve 3. derece AV blokta,hasta sinüs sendromu ve dekompanse kalp yetmezliklerinde ve verapamilekarşı aşırı duyarlığı olanlarda kontrendikedir. Uyar.: Karaciğer yetmezliği olanlardadüşük dozlarla başlanmalıdır. Akut koroner yetmezlikte IV uygulamakesin bir endikasyondan sonra ve sıkı bir kontrol altında yalnızcahekim tarafından yapılmalıdır. Gebeliğin ilk üç ayında ve emzirmesırasında verapamil uygulaması özenle tartılmalıdır. Yan E.:I. ve II.dereceden AV blok; çok nadiren asistoliyle beraber veya tek başınatotal blok; sinüs bradikardisi; hipotoni; yetmezlik semptomlarınınağırlaşması görülebilir. En sık görülen yan etki kabızlıktır. Tedavininbaşlangıcında sinirlilik ve yorgunluk hissi gelişebilir. Nadirenyüzde kızarıklık, baş ağrısı, baş dönmesi, ayak bileğinde ödem görülebilir. Etkileş.:Dantrolenlebirlikte kullanılmamalıdır. b-blokerlerle birlikte hipotansiyon, bradikardikalp bloğu, asistoloji ve konjestif kalp yetmezliği oluşabilir. Verapamil, diğer antihipertansiflerinetkisini artırabilir. a-blokerlerle birlikte kullanıldığında ciddi hipotansiyongelişebilir. Diğer antiaritmiklerle birlikte, dikkatle ve doktorgözetimi altında kullanılmalıdır. Digoksin verilen hastalarıntedavisine verapamil eklenmesi, serum digoksin düzeyinin yükselmesine,bradikardi ve AV blok riskinin artamasına yol açabilir. Doz Önerisi:İsoptin Ampul: Enjeksiyon daima yavaş, intravenöz (yaklaşık 2 dakika-yaşlılarda 3-) ve hasta kontrol edilerek, olanaklar içinde EKG vekan basıncı kontrolleriyle birlikte yapılmalıdır. Yetişkinler 5mg yavaş IV, taşikardik ritm bozukluklarında ve hipertoni krizlerindegerektiğinde 5-10 dakika sonra 5 mg daha enjekte edilir. Terapötiketkiyi sürdürmek için enfüzyon: Saatte 5-10 mg serum fizyolojik,glukoz veya levuloz eriyiği içinde, günlük ortalama 100 mg total dozakadar. Yenidoğanlarda 0.75-1 mg (=0.3-0.4 mL), süt çocuklarında 0.75-2mg (=0.3-0.8 mL). 1-5 yaş arası çocuklarda 2-3 mg (=0.8-1.2 mL), 6-14 yaşlarda2.5-5 mg (=1-2 mL). IV enjeksiyon sadece etki ortaya çıkıncaya kadaryapılmalıdır. İsoptin Film Tablet: Yemeklerlebirlikte veya hemen sonra alınır. Yetişkinler günde 3 kez 1-2 İsoptin 40 mgtablet alırlar. Sürekli tedavi için günlük doz 480 mg’yi aşmamalıdır.Taşikardik aritmilerde süt çocukları ve küçük çocuklar günde 2-3kez 20 mg, daha büyük çocuklarda günde 2-3 kez 40-120 mg verilir. Kronikatrial fibrilasyonda sinüs ritmini sağlamak ve sürdürmek için günde3 kez 80-160 mg verilir.İsoptin-KKH Yavaş Salınımlı Tablet: Çiğnenmeden bir miktar sıvıyla,tercihen yemek sırasında veya hemen sonra alınır. Yetişkinler sabahve akşam, yaklaşık 12 saat arayla birer tablet İsoptin KKH alırlar. Gerekli görülürse birkerelik doz 2 tablete, günlük doz 4 tablete kadar artırılabilir.İsoptin-SRFilm Tablet: Çiğnenmedenbir miktar sıvıyla, tercihen yemek sırasında veya hemen sonra alınır.Yetişkinler sabahları olmak üzere günde 1 tablet İsoptin SR alırlar. Yaklaşık bir hafta sonradoz yükseltilmesi gerekirse, günlük doz sabah ve akşam 12 saat araylabirer tablet olmak üzere 2 tablete çıkarılabilir. Sürekli tedavide günlük doz 2tableti geçmemelidir. Isoptin adlı ilacın fiyatı için tıklayın |